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domingo, 6 de noviembre de 2022

Los daños en la sustancia blanca tras sufrir lesión cerebral se relacionan con peores resultados cognitivos

Cognitive impairment after focal brain lesions is better predicted by damage to structural than functional network hubs

Justin Reber, Kai Hwang, Mark Bowren, Joel Bruss, Pratik Mukherjee, Daniel Tranel, Aaron D. Boes.

 Los nodos cerebrales (hubs) son elementos altamente conectados muy importantes para coordinar el procesamiento en las redes cerebrales. Sin embargo, no está claro qué medidas de "hubness" de la red son más útiles para identificar regiones cerebrales críticas para la cognición humana.

Bajo estas premisas, un grupo de investigadores de la Universidad de Iowa (EE.UU.) ha desarrollado un estudio, publicado en PNAS, que ha analizado la relación entre dos medidas de hubness, densidad de bordes y coeficiente de participación, derivadas de la sustancia blanca y gris, respectivamente, y el deterioro cognitivo generado tras daño cerebral.

El estudio se ha dividido en dos grandes cohortes de pacientes con lesiones cerebrales focales (N=402 y 102, respectivamente), utilizando pruebas que abarcan múltiples dominios cognitivos. Las lesiones que alteran las regiones de la sustancia blanca con alta densidad de bordes se asociaron con deterioro cognitivo, mientras que las lesiones que dañan las regiones de la sustancia gris, con alto coeficiente de participación, tuvieron una asociación más débil y menos consistente con los resultados cognitivos.

Se observaron resultados similares con otras seis medidas de conectividad de la sustancia gris. Esto sugiere que el daño en áreas de sustancia blanca densamente conectadas es más perjudicial, desde el punto de vista cognitivo, que un daño similar en los núcleos de sustancia gris, lo que ayuda a explicar las diferencias interindividuales en los resultados cognitivos después del daño cerebral.

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