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domingo, 10 de septiembre de 2023

La mala salud dental podría aumentar el riesgo de padecer demencia y deterioro cognitivo

Periodontal health, cognitive decline, and dementia: A systematic review and meta-analysis of longitudinal studies

 Asher S, Stephen R, Mäntylä P, Suominen AL, Solomon A.

Es sobradamente conocido que una mala salud dental puede desembocar en una periodontitis que, a su vez, derive en problemas cardíacos o incluso digestivos, pero un reciente análisis, realizado por investigadores finlandeses y publicado en Journal of the American Geriatrics Society, que ha incluido 47 estudios, sugiere que también podría incrementar el riesgo de padecer Alzheimer, en concreto se determinó que la mala salud periodontal, se podía asociar con un 23% más de probabilidades de deterioro cognitivo y un 21% más de riesgo de demencia.

La mala salud periodontal (reflejada por tener periodontitis, pérdida de dientes, bolsas periodontales profundas o pérdida de hueso alveolar) se asoció tanto con el deterioro cognitivo como con la demencia. Otros análisis, basados en medidas de evaluación periodontal, encontraron que la pérdida de dientes aumentaba de forma independiente el riesgo tanto de deterioro cognitivo como de demencia. El análisis estratificado basado en el grado de pérdida de dientes indicó que la pérdida parcial de dientes era importante para el deterioro cognitivo y la pérdida completa de dientes para la demencia. Sin embargo, la calidad general de las pruebas fue baja y las asociaciones se debieron, al menos en parte, a la causalidad inversa.

En cualquier caso, los autores concluyen que la mala salud periodontal y la pérdida de dientes parecen aumentar el riesgo tanto de deterioro cognitivo como de demencia. Sin embargo, las pruebas disponibles son limitadas (son muy heterogéneas y carecen de una metodología sólida) para sacar conclusiones firmes, por lo que estarían plenamente justificados otros estudios bien diseñados que incluyan una evaluación estandarizada de la salud periodontal y cognitiva y que aborden la causalidad inversa.

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